Puntos de sutura: tipos, cuidados y cuándo se quitan
Tipos de suturas, cómo curar los puntos en casa, cuántos días tardan en retirarse según la zona y qué señales indican que la herida se ha infectado.
Los puntos de sutura mantienen unidos los bordes de una herida mientras la piel cicatriza. Bien cuidados, la herida cierra antes, se infecta menos y la marca final es más discreta. En esta guía repasamos los tipos de suturas que existen, cómo curar los puntos en casa, cuántos días suelen tardar en retirarse según la zona y qué señales indican que algo no va bien.
Cuándo hacen falta puntos
No todas las heridas se cosen. Suelen necesitar sutura los cortes que dejan los bordes separados, los que tienen más de medio centímetro de profundidad o más de uno o dos de longitud, los que no dejan de sangrar tras unos minutos de presión y los situados en la cara, las manos o sobre una articulación. Lo ideal es cerrarlos en las primeras seis a ocho horas: pasado ese tiempo aumenta el riesgo de infección y, a veces, se prefiere dejar que cierren solos.
Tipos de suturas
Quien atiende la herida elige la técnica según su forma, la zona y la tensión que soporta la piel:
- Puntos sueltosCada punto se anuda por separado. Es la técnica más habitual en urgencias y permite retirar alguno si hace falta drenar.
- Sutura continuaUn único hilo recorre toda la herida. Es rápida y reparte la tensión, típica en cortes largos y rectos.
- Sutura intradérmicaEl hilo va por dentro de la piel y apenas se ve. Se usa en cirugía estética y en la cara para dejar menos marca.
- GrapasPequeñas piezas metálicas muy rápidas de colocar, frecuentes en el cuero cabelludo y en cirugías del tronco o las piernas.
- Tiras adhesivasCintas que acercan los bordes de cortes pequeños y superficiales sin perforar la piel.
- Adhesivo tisularUn pegamento médico para heridas limpias y poco tensas, muy útil en niños. Se desprende solo en una o dos semanas.
Además, el hilo puede ser de dos clases:
| Material | Cómo se comporta | Dónde se usa | ¿Hay que quitarlo? |
|---|---|---|---|
| Reabsorbible | El organismo lo degrada poco a poco | Capas internas, boca, encías, partos y heridas de niños | No: se cae o se disuelve solo |
| No reabsorbible (nailon, polipropileno, seda) | Permanece intacto hasta que se retira | Piel de la mayoría de heridas y cortes | Sí, en la fecha que te indiquen |
Cuántos días tardan en quitarse los puntos
Depende sobre todo de lo bien que llegue la sangre a la zona y de la tensión que soporte la piel. Los plazos más habituales son estos, aunque la fecha concreta la marca siempre el profesional que te ha suturado:
| Zona | Días aproximados |
|---|---|
| Cara y párpados | 3 a 5 |
| Cuello | 5 a 7 |
| Cuero cabelludo | 7 a 10 |
| Pecho, abdomen y brazos | 7 a 10 |
| Espalda y manos | 10 a 14 |
| Piernas, pies y zonas sobre articulaciones | 10 a 14 |
En personas mayores, diabéticas o que toman corticoides la cicatrización es más lenta y los plazos pueden alargarse. Los puntos reabsorbibles de la piel suelen caerse entre la primera y la tercera semana.
Cómo curar los puntos de sutura en casa
- Las primeras 24 a 48 horas, mantén la herida seca y tapada con el apósito que te pusieron.
- Después, dúchate con normalidad pero de forma breve: deja correr agua y jabón suave sobre los puntos sin frotar y seca a toques con una toalla limpia.
- Revisa la herida una vez al día. Un leve enrojecimiento en el borde y algo de picor son normales.
- Cambia el apósito si se moja o se mancha. Si te indicaron un antiséptico, aplícalo con una gasa limpia, del centro hacia fuera.
- No te bañes en bañera, piscina ni mar hasta que te quiten los puntos y la herida esté cerrada.
- No apliques cremas, polvos ni remedios caseros que no te hayan recomendado.
- Evita estiramientos y esfuerzos que tensen la zona, sobre todo si los puntos están sobre una articulación.
¿Al aire o tapados?
Pasados los dos primeros días, muchas heridas pueden quedar al aire, lo que ayuda a mantenerlas secas. Conviene seguir tapándolas si la ropa roza, si la zona se ensucia con facilidad (manos, pies) o si vas a estar al sol. En los niños suele ser mejor mantener el apósito para que no se toquen los puntos.
Señales de que los puntos se han infectado
Pide cita ese mismo día si notas:
- Enrojecimiento que se extiende más allá del borde de la herida o una línea roja que sube desde ella.
- Calor, hinchazón o dolor que aumentan en lugar de disminuir con los días.
- Pus, supuración turbia o mal olor.
- Fiebre o escalofríos.
- Que la herida se abra o se suelte algún punto antes de tiempo.
Cómo es la retirada de los puntos
Es rápida y apenas molesta: la enfermera levanta cada nudo con unas pinzas, corta el hilo junto a él y lo desliza fuera. Las grapas se quitan con un extractor específico. Suele hacerse en el centro de salud y, en ocasiones, se colocan tiras adhesivas durante unos días para reforzar la cicatriz. No es buena idea quitárselos uno mismo: es fácil dejar restos de hilo o abrir la herida si aún no está firme.
Después: cómo cuidar la cicatriz
- Hidrata la zona a diario una vez cerrada la herida.
- A partir de la segunda o tercera semana, un masaje suave con la yema de los dedos ayuda a que la cicatriz quede más plana.
- Protégela del sol con un fotoprotector alto durante al menos seis meses: es la mejor forma de evitar que se oscurezca.
- Ten paciencia: una cicatriz tarda entre doce y dieciocho meses en adquirir su aspecto definitivo.
Preguntas frecuentes
¿Qué pasa si no me quito los puntos a tiempo?
El hilo puede quedar englobado en la piel, cuesta más retirarlo y aumenta el riesgo de que queden marcas a ambos lados de la herida. Si se te ha pasado la fecha, pide cita cuanto antes.
¿Puedo ducharme con puntos de sutura?
Sí, normalmente a partir de las 24 a 48 horas. Que sea una ducha corta, sin frotar la herida, y sécala bien a toques al terminar. Lo que conviene evitar son los baños prolongados.
¿Cuánto tardan en caerse los puntos reabsorbibles?
Los de la piel suelen desprenderse entre la primera y la tercera semana. El material que queda por dentro tarda más en degradarse, a veces varias semanas, sin que tengas que hacer nada.
¿Es normal que pique la herida con puntos?
Sí. El picor forma parte de la cicatrización. Evita rascarte; un poco de frío sobre el apósito suele aliviarlo. Si el picor viene con enrojecimiento creciente o supuración, consulta.
¿Qué hago si se suelta un punto?
Si la herida sigue cerrada, tápala con una tira adhesiva y coméntalo en tu próxima cita. Si los bordes se separan o sangra, acude a tu centro de salud.
Esta guía es divulgativa y no sustituye la valoración de un profesional sanitario.